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女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病


女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是()

  • AA.消化道大出血
  • B中毒性巨结肠
  • C原发性腹膜炎
  • D机械性肠梗阻
  • E急性肠穿孔
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分类:临床执业助理医师(综合练习)题库,医学人文综合题库
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