女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天。查体：BP160/100mmHg，贫血貌。心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L，对该患者最关键的治疗是（）
- A导泻
- B限制钾盐摄入
- C补液
- D血液透析
- E口服降压药物
问题
女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天。查体：BP160/
参考解析：
慢性肾衰竭患者透析治疗的目的是为了维持生命。根据医疗及经济条件的不同透析时机尚无统一标准。透析开始过早或过晚对患者均不利。目前多主张当肌酐清除率降低到10ml/min左右时，可开始维持血液透析。血尿素氮大于28.5mmol/L（80mg/dl），血肌酐大于707μmol/L（8mg/dl），有明显代谢性酸中毒、高血钾及尿少致水潴留心力衰竭者均是开始透析治疗的参考指标。
分类：第二单元综合练习题库
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