男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是（）
- A改善肺泡--毛细血管膜氧交换
- B减少呼吸运动氧耗量
- C改善肺内气体分布
- D纠正通气／血流比率失调
- E不使肺泡--口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭
问题
男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自
参考解析：
肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以近较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡--口腔压力梯度下降过快，防止胸腔压力对近端气道的压迫和陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。
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