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问题

一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。


一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项()。

  • A哮鸣音
  • B鼾音
  • C胸膜摩擦音
  • D捻发音
  • E哨笛音
参考答案
参考解析:

【考点】胸膜摩擦音的临床意义。该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反应性胸膜炎(表现胸痛,与呼吸有关),因此听诊时应出现胸膜摩擦音。另外可能有中小水泡音,而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛,鼾音见于大气管病变,捻发音可见于老年人或长期卧床病人,一般无临床意义,病理情况下见于早期肺泡的炎症、早期肺结核,初期肺淤血、肺膨胀不全等。因此答案是C。

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