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患者,男,28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙


患者,男,28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是()

  • A冠心病心绞痛
  • B非梗阻性肥厚型心肌病
  • C主动脉瓣狭窄
  • D主动脉瓣关闭不全
  • E高血压性心脏病
参考答案
参考解析:

主动脉瓣狭窄的体征是:A2减弱或消失,收缩期时出现喷射性杂音。X线检查可见左心室扩大,升主动脉根部常见狭窄后扩张。心绞痛也是其常见症状。因此首先考虑的诊断是主动脉狭窄。

分类:中西医结合内科专业实践能力题库
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