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男,45岁。发作性头痛和心悸2个月,伴易激动和烦躁。血压210/134mmH


男,45岁。发作性头痛和心悸2个月,伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg,心率114次/分。血清总T4100nmol/L,总T31.8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0.35。空腹血糖8.2mmol/L,血浆胰岛素17mU/L,服糖后1小时113mU/L,3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇(上午8时)385nmol/L。该例最可能的诊断是()。

  • A甲状腺功能亢进症
  • B嗜铬细胞瘤
  • C2型糖尿病
  • D原发性肾上腺皮质功能亢进症
  • E腺垂体亢进症
参考答案
参考解析:

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

分类:麻醉科习题集题库,江苏住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库
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