患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压98/60mmHg，脉搏127／分钟，右肋见皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠音弱。应首先进行下列哪项检查（）
- A腹部CT
- B腹部B超
- C腹部X线片
- D尿常规
- E腹腔穿刺
问题
患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压98/60mmHg，脉搏127／分钟，右肋
参考解析：
根据患者受伤方式和部位，考虑肝损伤出血可能，首选检查应为腹腔穿刺术，必要时在B超定位下穿刺，如无阳性发现，可进一步行腹腔灌洗术明确诊断，故答案为E。
分类：危重病人诊断和治疗题库,重症医学主治医师题库
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