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男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20


男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()

  • A狼疮性肾炎
  • B急进性肾炎
  • C肾炎性肾病
  • DAlport综合征
  • E紫癜性肾炎
参考答案
参考解析:

学龄儿童,急性起病,表现为急性肾炎,但2周病情加重,出现无尿、氮质血症,故应考虑为急进性肾炎。学龄儿童,表现为大量蛋白尿、低白蛋白、高胆固醇血症和水肿,同时有明显镜下血尿,故应诊断为肾炎性肾病。下肢出血性皮疹,伴关节肿胀应考虑过敏性紫癜,同时有肾损害,应诊断为紫癜性肾炎。女性,不规则发热、面部皮疹、肾脏损害、血液系统损害等多系统受累的表现,应考虑系统性红斑狼疮,应诊断为狼疮性肾炎。学龄前儿童,持续性血尿,有家族史,伴高频区耳聋,应诊断为Alport综合征。

分类:泌尿系统疾病题库,儿科住院医师题库
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