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女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体


女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()。

  • A普萘洛尔
  • B碘剂
  • C丙硫氧嘧啶
  • D核素13I
  • E甲状腺大部切除
参考答案
参考解析:

甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物131I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和131I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于131I治疗禁忌证,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术。

分类:口腔解剖生理学题库,广西口腔住院医师规范化培训题库
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