患者，男，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
- A胃穿孔
- B胆石症
- C急性胰腺炎
- D肠梗阻
- E急性胆囊炎
问题
患者，男，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦
参考解析：
[答案与解析] C。血清(胰)淀粉酶在起病后6～12h开始升高，48h开始下降，持续3～5d。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍。[考点] 急性胰腺炎的诊断。
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