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问题

患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。


患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。目前处理()

  • AA.吸痰
  • B吸氧3~5L/min
  • C吸氧1~3L/min
  • D地西泮
  • E胺碘酮
  • F抗菌药物
  • G胸腔穿刺抽液
  • H利多卡因
  • I得普利麻
参考答案
参考解析:

需予患者低流量吸氧治疗Ⅱ型呼吸衰竭,抗菌药物控制感染。提示:经处理,烦躁有所缓解。听诊右下肺呼吸音消失,双下肺闻及湿啰音。复查血气分析:pH7.36,PCO42mmHg,PO55mmHg,AB29.8mmol/L。胸片:右肺部分复张,右下肺片絮状阴影,右侧液气胸,肺压缩约23%。

分类:心血管内科题库,预防医学科住院医师题库
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