男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH7.28,PaO256mmHg,PaCO270mmHg,HCO-334.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()
- AA.支气管扩张症
- BB.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- CC.支气管哮喘
- DD.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- EE.呼吸性酸中毒
- FF.代谢性酸中毒
- GG.Ⅱ型呼吸衰竭H.Ⅰ型呼吸衰竭I.慢性肺源性心脏病J.肺部感染K.肺结核