裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有（）
- A缓慢视力下降
- B眼压增高
- C无明显诱因
- D眼前某方位固定黑影并逐渐增大，常伴视物变形
- E视网膜水肿渗出
问题
裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有（）
参考解析：
当裂孔性视网膜脱离发生时，脱离区域的视网膜感光细胞迅速凋亡，致使相对应方位视野出现固定黑影，随着脱离范围的扩大，黑影也逐渐增大，波浪状飘浮的视网膜导致视物变形，尤其是脱离累及黄斑区时更明显。这是裂孔性视网膜脱离的常见临床表现，因此正确答案选择D。因为许多的视网膜脱离进展迅速，所以患者视力下降往往并不缓慢；视网膜脱离的患者，早期眼压多无改变，合并脉络膜脱离或陈旧性视网膜脱离者，由于葡萄膜巩膜途径的引流增加，可以发生低眼压；许多裂孔性视网膜脱离可以发现有眼外伤、高度近视、白内障或准分子激光屈光矫正手术史等诱因；裂孔性视网膜脱离由于是液化的玻璃体进入视网膜下腔，而非视网膜本身的缺血缺氧，因此甚少见到视网膜渗出水肿。
分类：玻璃体视网膜疾病题库,北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库
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