女性，22岁，上颈部包块冬枣大小，触质软，似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体，则其最有可能的诊断是（）
- A血管淋巴管瘤
- B神经鞘瘤
- C淋巴管瘤
- D淋巴血管瘤
- E血管内皮瘤
问题
女性，22岁，上颈部包块冬枣大小，触质软，似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝
参考解析：
试题难度：中；本试题属临床基本知识题，考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液，根据囊液的不同判断可能为何种病变。具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体，这些血性液体不能凝固是其特异性。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可凝固。此题目对基层考生可能有一定难度。考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视“不凝固”三字。C选项易于排除，A、D及E选项都是干扰答案。
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