26岁初产妇，妊娠39周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+3，胎心106次／分。此时恰当的处理应是（）
- A等待自然分娩
- B立即行剖宫产术
- C行产钳术助娩
- D静注地西泮加速产程进展
- E静脉滴注缩宫素加强宫缩
问题
26岁初产妇，妊娠39周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续3
参考解析：
此题较难，该产妇已临产10小时，产程进展缓慢，宫口刚开大2cm，宫缩10～15分钟一次，应诊断为子宫收缩异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂，产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次／分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩；进入第二产程，此时宫口已全开，胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件，所以应行产钳助产术。
分类：第五章女性生殖系统题库,临床医学综合题库
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