临床鉴别肝性与心包疾患所引起的腹腔积液，下列哪项最有诊断价值（）

心包积液疾患引起腹腔积液的原因是由于外周静脉回流受阻，导致静脉压增高而出现水肿、淤血性肝大、腹腔积液、颈静脉怒张，患者可有心动过速、气短、腹胀、尿少等。如长时期肝淤血可导致淤血性肝硬化，脾肿大。肝性腹腔积液多由于肝硬化门脉高压所致，患者可有心动过速、肝肿大、下肢水肿，但不出现颈静脉怒张。