某患者，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是（）。
- A绝对卧床休息，禁灌肠
- B休息时取半卧位
- C严密观察胎心音
- D严密观察流出羊水的性状
- E指导孕妇自测胎动
问题
某患者，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是
参考解析：
破膜后，即听胎心并记录破膜时间，破膜后，即听胎心并记录破膜时间，要求保胎者，应绝对卧床休息，抬高臀部，防止感染，若头先露需观察脐带脱垂情况，防止脐带脱垂后，因脐带受压，血液循环受阻，导致胎儿窘迫，甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色，如羊水混有胎粪，为胎儿宫内缺氧的表现。避错：本题部分考生易误选A，认为胎儿未入盆，可以给予灌肠，灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，这是不对的，本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施，B错误，胎膜早破应立即平卧，并抬高臀部，禁止直立行走。
分类：第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理题库,执业护士题库
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