女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）
- A结节性甲状腺肿
- B原发性甲状腺功能亢进
- C继发性甲状腺功能亢进
- D高功能甲状腺腺瘤
- E甲状腺腺癌
问题
女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼
参考解析：
原发性甲状腺功能亢进：20～40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，双侧不对称。因此选C。
分类：内分泌科题库,广西住院医师题库
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