患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（）
- A慢性骨髓炎
- B化脓性关节炎
- C类风湿关节炎
- D急性血源性骨髓炎
- E胫骨结节骨软骨病
问题
患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显
参考解析：
凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞比例增高。该患儿突发寒战、高热，右膝局部剧烈疼痛，肢体不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑是否有急性血源性骨髓炎的可能。故选D。
分类：骨与关节感染题库,江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库
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