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女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳


女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()

  • A左额颞硬膜下血肿并脑疝
  • B左额颞硬膜外血肿并脑疝
  • C左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
  • D左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
  • E右额颞硬膜下血肿并脑疝
参考答案
参考解析:

患者左枕部受力,根据对冲伤原理,损伤在右侧额颞部,右侧瞳孔散大,对光反射消失,说明右侧小脑幕切迹疝,据左侧肢体偏瘫,说明出血部位为右侧。

分类:神经内、外科题库,北京住院医师康复医学Ⅰ阶段题库
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