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患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()

  • A急性肾炎
  • B溶血性贫血
  • C急进性肾炎
  • D溶血尿毒综合征
  • E急性肾衰竭
参考答案
参考解析:

该病例表现为贫血,有破碎红细胞,网织红细胞增高,提示微血管性溶血,伴有肾功能损害,血小板减少,符合溶血尿毒综合征的表现。

分类:泌尿系统疾病题库,儿科住院医师题库
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