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问题

12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,


12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是:()

  • A慢性肾炎急性发作
  • B风湿性心瓣膜病,风湿活跃
  • C病毒性心肌炎,心力衰竭
  • D急性风湿性心脏炎
  • E先天性心脏病,心力衰竭
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