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问题

男性，48岁。患“胃溃疡”l2年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏1

男性，48岁。患“胃溃疡”l2年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压l05／60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBCl6X109/L。可能的诊断是

A不完全性肠梗阻
B上消化道出血
C急性胃肠炎
D急性胆囊炎
E胃穿孔

参考答案

参考解析：

诊断依据：①“胃溃疡”病史lO余年。②突发全腹剧烈疼痛、发热、腹式呼吸渐弱、腹膜刺激征阳性，尤以上腹部明显。

分类：其他

1、男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈

男，68岁，患胃炎20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛...

2、男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈

男，68岁，患胃炎20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛...

3、男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈

男，68岁，患胃炎20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛...

4、男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼

男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/...

5、男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼

男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×106/...

6、男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈

男，68岁，患胃炎20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛...

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