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患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体


患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()。

  • A脑震荡
  • B脑挫裂伤
  • C硬膜外血肿
  • D硬膜下血肿
  • E脑内血肿
参考答案
参考解析:

患者头外伤后昏迷,有中间清醒期,浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,单侧肌力减低并伴病理征,最可能的诊断是硬膜外血肿并引起对运动区的压迫。脑震荡不会有中间清醒期,也不会出现锥体束征。脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑内血肿也通常不会有中间清醒期。故选C。

分类:专业综合第八章精神、神经系统题库,专业综合第十二章其他题库
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