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门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病


门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病

  • A口服去甲肾上腺素
  • B肥皂水灌肠清除积血
  • C静脉输入氨甲苯酸(止血芳酸)
  • D硫酸镁导泻
  • E静脉点滴支链氨基酸
参考答案
参考解析:

B。[解题思路] 胃肠道大量积血时,血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH>6时,NH3(下标)弥散入血。肥皂水是碱性的,灌肠可提高肠道pH,导致NH3(下标)入血增加。其他方法均为预防肝性脑病的方法。[命题规律] 考查“肝性脑病的诱因”。必须掌握。

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