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女性,38岁。多饮、夜间多尿2个月,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性


女性,38岁。多饮、夜间多尿2个月,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖(-),血pH7.32,血钾3.2mmol/L,IgG29.2g/L,抗SSA(RO)抗体(+)()

  • A幼年型类风湿关节炎全身型(Still病)
  • B系统性红斑狼疮
  • C反应性关节炎
  • D败血症
  • E干燥综合征
参考答案
参考解析:

1.年青女性,高热,弛张型,发热时有皮疹,关节酸痛,白细胞增多,中性粒细胞90%,血沉快,感染性骨髓象RF(-)、血培养(-)、ANA(-)、胸片无异常,最可能诊断为Still病。2.年青男性,发烧,踝膝关节肿痛,有虹膜睫状体炎,体检龟头有溃疡,尿检查WBC增多。可能是反性关节炎。3.中年女性,多饮、多尿,但尿检(-)。曾有腮腺交替性肿痛,血IgG增高。pH7.32,血钾降低,抗SSA抗体(+),本例可能是干燥综合征。

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