女性，42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月，6小时前突发呕鲜血2次，呕血量约为500ml，排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压85/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血常规示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。患者经保守治疗未见明显好转，应首选何种手术方式（）
- A全胃切除术
- B胃大部切除术
- C迷走神经切除+幽门成形
- D贲门周围血管离断术
- E胃冠状静脉切断术
问题
女性，42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月，6小时前突发呕鲜血2次，呕血量约
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