患者男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室

该患者有劳累时心悸、气短及腹胀、尿少等心搏出量下降和循环淤血的表现，提示可能已发生心力衰竭，心电图示房颤，心室率快，提示可能是心力衰竭的病因，胸部X线示心胸比值增大，肺淤血，进一步提示心脏增大，心力衰竭，此时应行超声心动图，测量各心腔大小及心室射血分数，明确心力衰竭的诊断，同时看有无瓣膜结构改变、心室肥厚等，以进一步发现心力衰竭的病因，故本题选B。