患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）。
- AA.肢体对称性麻木
- B肢体对称性无力
- C发作性肢体无力
- D发作性肢体麻木
- E双侧眼外肌瘫痪
问题
患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消
参考解析：
多发性神经病有共同的临床表现为肢体远端对称性分布的感觉、运动及自主神经障碍，故排除C、D。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病才会明显累积感觉障碍，急性一般不如运动障碍那么明显，所以排除A。急性可出现脑神经麻痹，所以会出现双侧眼外肌麻痹，而不是瘫痪，所以排除E。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即吉兰-巴雷综合征，是一种急性免疫介导的多发性神经炎。临床可出现运动障碍，常为四肢远端的对称性无力，很快加重向近端发展，有的则由近端向远端发展。典型的表现为四肢对称性、进行性弛缓性瘫痪。肌力弱、肌张力低，可有肌萎缩，故选B。
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