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患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术


患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。 该患者最可能的诊断是()

  • A肾前性少尿
  • B急性肾小管坏死
  • C急性间质性肾炎
  • D尿路梗阻
  • E肾动脉栓塞
参考答案
参考解析:

患者因大出血导致了失血性休克,经手术和术后2天的治疗仍少尿,说明休克造成的组织器官有效循环量的剧减,血管的强力收缩已对肾脏产生了严重损害,发生了急性肾小管缺血坏死,目前处于少尿期。

分类:休克题库,重症医学主治医师题库
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