可学答题网 > 问答 > 专业实践能力题库,疼痛学主治医师题库
目录: 标题| 题干| 答案| 搜索| 相关
问题

患者,女,46岁。对称性多关节肿痛1年,加重3个月入院。患者无明显原因出现


患者,女,46岁。对称性多关节肿痛1年,加重3个月入院。患者无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯灭痛片、泼尼松片"症状可好转,未规律治疗。近3个月,出现双肘关节,双足跖趾关节肿痛,以上关节肿痛加重,并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来,伴有口干、眼干,精神食欲差,睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查:血压130/76mmHg,心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节,质硬,无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀,左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀,压痛(+),双肘关节活动受限,左足第二跖趾关节肿胀,双下肢无水肿。辅助检查血常规:白细胞5.1×109/L,血红蛋白96g/L,血小板538×109/L;血沉76mm/h,CRP0.27mg/dl。可能的诊断是()

  • AA.类风湿关节炎
  • B风湿性关节炎
  • C类风湿关节炎活动+心功能不全
  • D骨性关节炎
  • E系统性红斑狼疮
参考答案
参考解析:

暂无解析

分类:专业实践能力题库,疼痛学主治医师题库
相关推荐

1、患者,女,46岁。对称性多关节肿痛1年,加重3个月入院。患者无明显原因出现

患者,女,46岁。对称性多关节肿痛1年,加重3个月入院。患者无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯灭痛片、泼尼...

2、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移

患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。对患者的处置,以下哪项正确()AA.加用糖皮质激素B继续原治疗方案C加用抗生素D异...

3、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移

患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。控制病情进展的最佳治疗方案是()AA.非甾体抗炎药BB.生物制剂+甲氨蝶呤CC.硫唑嘌...

4、患者女性,46岁,对称性多关节肿痛1年,加重3月入院。患者1年前无明显原因出

患者女性,46岁,对称性多关节肿痛1年,加重3月入院。患者1年前无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯芬酸片、...

5、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移

患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明...

6、患者女性,46岁,对称性多关节肿痛1年,加重3月入院。患者1年前无明显原因出

患者女性,46岁,对称性多关节肿痛1年,加重3月入院。患者1年前无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯芬酸片、...