男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5kPa，伤侧胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是（）
- A应用止血药物
- B胸腔穿刺抽血
- C胸腔闭式引流
- D剖胸探查
- E输血、补液，观察病情
问题
男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5
参考解析：
治疗损伤性血胸应首先判断是否为进行性血胸，一旦诊断为进行性血胸，就应在抗休克处理的同时，进行手术治疗。进行性血胸的征象有：①休克症状加重，胸腔穿刺抽出血液很快凝固；②经抗休克治疗后，血压不升或升高后又迅速下降；③血红蛋白和红细胞压积进行性降低；④胸腔闭式引流一开始就引流出1000～1500ml，或随后每小时引流量达到200～300ml，持续3小时；⑤凝固性血胸，X线片显示阴影进行性增大，肺、纵隔受压加重。
分类：心胸外科综合练习题库,广西外科住院医师规范化培训题库
相关推荐
-
1、男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5
男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5kPa，伤侧胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是...
-
2、男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急
男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常...
-
3、男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急
男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常...
-
4、男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急
男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常...
-
5、男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急
男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常...
-
6、男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急
男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常...