患者男性,76岁,原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体:急性痛苦貌,精神不振,体温38.5℃,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血压100∕60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎,并行手术治疗,术后因血压低,氧饱和度低,带气管插管收入ICU,机械通气,心率150次∕分,多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100∕50mmHg,氧饱和度86%,2小时无尿,监测CVP是17mmHg,该做以下处理()
- AA.快速输液提高血压
- B呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压
- C拍胸片了解肺部情况
- D甲泼尼龙冲击量静脉输入
- E行CRRT治疗
- F加用多巴酚丁胺