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女性，44岁，反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史10年。腹部

女性，44岁，反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史10年。腹部B超示左肝叶见直径约3 cm低回声肿块。血AFP 545 ng／ml。最可能的诊断是

A活动性肝炎
B早期肝硬化
C生殖腺胚胎肿瘤
D原发性肝癌
E滋养层细胞肿瘤

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