男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃

男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×10／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）

• A溃疡病穿孔
• B慢性阑尾炎穿孔
• C逍遥型伤寒并发肠穿孔
• D自发性腹膜炎
• E溃疡性结肠炎穿孔