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意识障碍伴有瞳孔缩小,见于下列哪项疾病()


意识障碍伴有瞳孔缩小,见于下列哪项疾病()

  • A有机磷农药中毒
  • B吗啡中毒
  • C酒精中毒
  • D癫痫
  • E氰化物中毒
参考答案
参考解析:

双侧瞳孔缩小见于吗啡中毒、有机磷农药中毒、巴比妥盐类中毒、桥脑受损。吗啡中毒时,一般不伴有意识障碍,桥脑病变时瞳孔可为针尖样,小于1mm。瞳孔直径达6mm属绝对性瞳孔散大,应考虑病理性病变,双侧瞳孔散大见于阿托品、山莨菪碱、多巴胺、格鲁米特(导眠能)、多虑平等药物中毒。中脑受损,瞳孔也可散大。瞳孔散大而且对光反射消失,说明病情严重。两侧瞳孔相差0.5mm,称为两侧瞳孔大小不等,见于小脑天幕疝及Horner征。Horner征除瞳孔缩小外,同时有同侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗,多为脊髓睫状体交感中枢受损所致。

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