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问题

男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,


男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是()

  • AA.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
  • B每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
  • C每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
  • D每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
  • E每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
参考答案
参考解析:

根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中度持续,治疗上应选用每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂。应教会患者正确使用气雾剂。

分类:呼吸内科题库,预防医学科住院医师题库
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