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患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术


患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。 该患者最不可能出现的检查结果是()

  • A尿钠增高
  • B尿渗透压降低
  • C尿沉渣镜检可见少量红、白细胞
  • D尿颗粒管型
  • E血尿素/血肌酐比例升高
参考答案
参考解析:

尿常规检查示:比重.1.015,蛋白(++),进一步证实了肾功能已明显受损。可出现尿颗粒管型,尿沉淹镜检可见少量红、白细胞肾脏的滤过功能逐渐丧失,尿钠增高,尿渗透压降低,BUN和Cr降会继续升高,血肌酐和血尿素氮上升,血尿素/血肌酐比例降低,体内内环境紊乱。

分类:休克题库,重症医学主治医师题库
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