一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()。
- A血白细胞总数和分类检查
- B数字减影脑血管造影(DSA.
- C反复测量体温
- D抽血作细菌培养
- E腰椎穿刺查脑脊液
参考解析:该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性,亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多;而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变,白细胞数、蛋白明显增高,因此该题选E。
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