患者男性,32岁,因“间歇性疲乏无力、恶心呕吐1年余”就诊。查体:消瘦,全身皮肤弥漫性色素沉着,余无阳性体征。血常规:血红蛋白78g/L。尿常规:白细胞(+++)。血生化:肌酐908μmol/L。CT检查图像见图25。 根据目前患者的情况,下一步应给予患者较为恰当的处理包括()【提示】患者经2个月的抗结核治疗,血肌酐297μmol/L,血红蛋白98g/L,肾图显示右肾无功能,左肾功能受损。经造瘘管注人造影剂顺行造影显示左侧输尿管下段狭窄。膀胱容量70ml。
- A右肾输尿管全长切除
- B抗结核治疗
- C乙状结肠膀胱扩大术
- D左侧输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合术
- E可考虑行左侧输尿管皮肤造口
- F双肾切除血液透析