11个月女婴，一直进行单纯母乳喂养，未添加辅食，2个月来出现面色苍白，烦躁，食欲不佳，活动减少，查体可见肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L, RBC 3．3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg，MCHC 0．29。最可能的诊断是
- A再生障碍性贫血
- B营养性缺铁性贫血
- C营养性巨幼细胞性贫血
- D地中海性贫血
- E脾功能亢进所致的贫血
问题
11个月女婴，一直进行单纯母乳喂养，未添加辅食，2个月来出现面色苍白，烦躁，
参考解析：
解析：患儿11个月女婴，单纯母乳喂养，病程2个月，出现面色苍白、纳差、烦躁、脾大（髓外造血代偿的征象），血象Hb<110g/L，MCV< 80fl, MCH<26pg, MCHC<0.31,符合营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞性贫血常有神经系统症状，如智力和动作发育落后甚至倒退，血象显示为巨细胞性贫血。再生障碍性贫血脾不大。
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