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男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行


男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()

  • AA.术后并发脓胸
  • B肺炎
  • C乳糜胸
  • D自发性血、气胸
  • E吻合口瘘
参考答案
参考解析:

吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4~6天。食管没有浆膜层和外层膜,而且肌层纵行,血供不多,影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多,吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。

分类:心胸外科综合练习题库,广西外科住院医师规范化培训题库
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