病人女性，38岁，突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩

1、患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大

患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大汗、恶心、呕吐，为胃内容物，查体：右上腹压痛、肌紧张，体温38.7℃；血白细胞15.7×10／L，中性...

2、病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无

病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。

3、患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大

患者女性，46岁，进食油条后突发上腹部疼痛并放射至右肩部，为阵发性绞痛，伴大汗、恶心、呕吐，为胃内容物，查体：右上腹压痛、肌紧张，体温38.7℃；血白细胞15.7×10／L，中性...

4、患者女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩

患者女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检（）ACTB内镜逆行胰胆管造影（ERCP）C腹...

5、病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，

病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。 诊断依据是什么？

6、病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，

病历摘要：游离气腹（胃肠道穿孔）患者，女性，38岁。突发腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐。查体：全腹轻度压痛，肠鸣音正常。行腹部立卧位片检查。 鉴别诊断有哪些？