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以下有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的描述,正确的是()


以下有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的描述,正确的是()

  • A入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
  • B气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
  • C气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
  • D机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。
  • E外周血白细胞总数升高,必须大于10×109/L
参考答案
参考解析:

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,属难治性肺炎,目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法,治疗主要依赖于经验用药。诊断标准:①插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌;②外周血白细胞总数升高,大于10×109/L或较原先增加25%;③肺泡动脉氧分压差升高;④X线胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶;⑤气管吸出物定量培养阳性,菌落计数大于106/ml,若痰培养作为细菌学检验标本,则必须低倍镜视野下白细胞大于25个,鳞状上皮细胞小于10个。

分类:感染与抗菌药物题库,重症医学主治医师题库
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