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诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是()


诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是()

  • A淀粉酶检测
  • B血清甲胎蛋白检测
  • C腹部CT检查
  • D血CEA
  • E立位腹平片
参考答案
参考解析:

诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是AFP。根据典型的临床表现和实验室检查,常可做出诊断。水肿型患者有剧烈而持续的上腹部疼痛,恶心、呕吐,轻度发热,上腹部压痛,但无腹肌紧张,同时有血清和(或)尿淀粉酶显著升高及Cam/Cr(%)比值增高,据此可以诊断。出血坏死型胰腺炎患者早期诊断不无困难,有以下表现应当拟诊:①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征;②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状;③血钙显著下降到2mmol/L以下:④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水;⑤与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降;⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻;⑦Grey-Tumer征或Cullen征;⑧正铁血红蛋白阳性;⑨肢体出现脂肪坏死;⑩消化道大量出血;⑩低氧血症;⑪白细胞>18×10/L及血尿素氮>14.3mmol/L.血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史)。

分类:胰腺疾病题库,内科住院医师题库
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