患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是()
- A十二指肠溃疡伴幽门梗阻
- B慢性胃炎
- C胃溃疡伴幽门梗阻
- D胃癌
- E溃疡癌变
患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是()
十二指肠溃疡上腹疼痛特点:①慢性过程;②周期性:病情反复发作;③节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解;④疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,呕吐物常为隔宿食物,呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键:十二指肠溃疡疼痛餐后缓解,若出现腹胀,呕吐,则提示幽门梗阻。【考点】:十二指肠溃疡伴幽门梗阻
1、患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上
患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食...
2、患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上
患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食...
3、患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,
患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征...
4、患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天
患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。A肠道感染B胃溃疡出血C胃癌D十二指肠溃疡出血E应激性溃疡
5、患者男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前
患者男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是A肠道感染B胃溃疡出血C胃癌D十二指肠溃疡出血E应激性溃疡
6、患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然
患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能...