男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠，焦虑，下列不宜选用的治疗药物是（）
- A甲基纤维素
- B聚乙二醇
- C洛哌丁胺
- D阿米替林
- E乳果糖
问题
男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠，焦虑
参考解析：
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵；腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯；便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。洛哌丁胺是氟哌啶醇衍生物，主要作用于胃肠道的阿片受体，拮抗平滑肌收缩而抑制肠蠕动和分泌，属于止泻药物，患者粪便干结所以不宜选用。功能性胃肠病（包括功能性消化不良和肠易激综合征）患者越来越多见，望引起注意。
分类：消化系统题库,公卫执业医师题库
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