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(43--45题共用题干) 患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物


(43--45题共用题干) 患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6 天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmH9,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek 征阳性,血清钠128mmoFL。 患者水钠代谢紊乱的类型是

  • A重度高渗性脱水
  • B中度低渗性脱水
  • C混合性脱水
  • D轻度低渗性脱水
  • E重度低渗性脱水
参考答案
参考解析:

患者皮肤干燥,眼球下陷,血清钠128mmol/L,为中度低渗性脱水。低渗性脱水可分为3度。轻度:tfn钠<135mmol/L,感疲乏、头晕、手足麻木;中度:血钠<130mmol/L,恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降;重度:血钠<12mmol/L,病人神志不清,肌痉挛性抽搐,腱反射减弱消失,昏迷。

分类:其他
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