患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()
- A优质蛋白摄入量1.0g/(kg·D.
- B应尽量摄入植物蛋白
- C每日摄入热量不少于30~50kcal/(kg·D.
- D少进富含饱和脂肪酸的食物
- E补充各种维生素及微量元素
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()
本题考查肾病综合征的饮食护理。理饮食能改善病人的营养状况并减轻肾脏负担,蛋白质的摄入是关键。长期高蛋白饮食加重肾小球高灌压、高压力、高滤过,从而加重蛋白尿、加速肾脏病变的进展,现已不主张应用。肾病综合征病人食物中各种营养成分的构成一般为:①蛋白质:提倡正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入,1.0g/(kg・d);有氮质血症的水肿病人,应同时限制蛋白质的摄入。②低蛋白饮食者需注意提供足够热量,不少于126~147kJ(30~50kcal)/(kg・d)以免导致负氮平衡。③有明显水肿、高血压或少尿者,严格限制水钠摄入,勿食腌制等含盐高的食物。④为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂,而多食富含多不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油,以及富含可溶性纤维的食物如燕麦等。⑤注意补充各种维生素及微量元素(如铁、钙)。【该题针对“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】