男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。本例最有可能是（）
- A肾血管平滑肌脂肪瘤
- B肾母细胞瘤
- C肾结核
- D肾细胞癌
- E婴儿型多囊肾
问题
男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后
参考解析：
肾母细胞瘤是儿童肾肿瘤，婴儿型多囊肾是婴儿期发病肾结核常有低热、盗汗和不明显尿路刺激征。肾血管平滑肌脂肪瘤女性多见，可有血尿，发病率较肾细胞癌低，而且瘤组织中无钙化。肾细胞癌好发于成年男性，早期无症状。可表现为无痛性血尿、腰痛和(或)季肋肿物，肿物多位于肾上极。因此正确答案为肾细胞癌。
分类：男性生殖及泌尿系统题库,安徽住院医师临床病理科题库
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